Utah Versicherer startet Plan, um Patienten nach Mexiko zu schicken, um billigere verschreibungspflichtige Medikamente abzuholen.

Utah-Patienten könnte bald eine kostenlose Reise nach Mexiko und nicht mehr in ihre lokale Apotheke vorgeschrieben werden.

Der umstrittene Schritt, der am Dienstag vom Versicherer PEHP Health and Benefits gestartet wurde, soll Patienten mit MS, Arthritis, Psoriasis, Crohn’s und anderen chronischen Krankheiten helfen, billigere verschreibungspflichtige Medikamente zu bekommen.

Das Unternehmen, das 170.000 Utahns versichert, plant, für Patienten zu bezahlen, die nach San Diego fliegen und über die Grenze fahren, um ihre Medikamente aus Tijuana zu holen, wo die Hersteller erschwinglichere Angebote für 13 häufig verschriebene Medikamente anbieten.

Zusätzlich zur kostenlosen Reise wird den Patienten eine Barauszahlung von 500 US-Dollar als Anreiz angeboten.

Viele der Medikamente benötigen vier Rezepte pro Jahr – das könnte vier Reisen und eine Belohnung von 2.000 Dollar für Patienten bedeuten, die sich für das freiwillige Angebot entscheiden.

Chet Loftis, Geschäftsführer von PEHP, sagt, der Medizintourismus sei kaum neu – das Unternehmen springt einfach auf einen gut geölten Zug auf.

Während ein einmonatiges Angebot für das MS-Medikament Avonex in den USA 6.700 Dollar kostet, sind es in Tijuana rund 2.200 Dollar.

Nach unseren Berechnungen kosten die Medikamente, die wir betrachten, etwa 13.500 Dollar für eine Lieferung von neunzig Tagen“, sagte Loftis.

Wir können ein Mitglied der Krankenkasse nach San Diego fliegen, sie mit dem Privattransport abholen lassen, das gleiche Medikament wie in den USA aus einem Krankenhaus in Tijuana erhalten, das den US-Standards entspricht, ihnen einen Cashback-Anreiz von 500 Dollar geben und trotzdem zwischen 40 und 60 Prozent für den Arbeitgeber sparen.

Das neue Programm, das als Apotheken-Tourismusprogramm bezeichnet wird, ist eine Option im Rahmen eines umfassenderen Rückzahlungsanreizsystems, das am Dienstag gestartet wurde.

Es kommt, nachdem ein Gesetzentwurf, der in der Legislative Session 2018 verabschiedet wurde, den Versicherungsgesellschaften befohlen hat, den Staatsangestellten kostengünstigere Optionen anzubieten und die Einsparungen in Form von Bargeld zu teilen.

Für rund ein Dutzend Medikamente ist eine Reise nach Mexiko eine kostengünstigere Option.

Obwohl Loftis erwartet, dass sich die Liste der qualifizierten Medikamente im Laufe der Zeit weiterentwickeln wird, ist sie derzeit auf diese beschränkt:

Laut Loftis werden Mitglieder, die die Reise machen wollen, überprüft, um sicherzustellen, dass die Reise angemessen ist.

Wir haben ein gewisses Interesse gesehen, aber noch ist niemand gegangen“, sagte er.

Wir betrachten dies als einen kleinen Weg, um die Kosten für Mitglieder und Arbeitgebergruppen zu senken, der Teil der größeren Bemühungen ist, die Einsparungen mit den Mitgliedern in Abstimmung mit HB 19 zu teilen.

„Wir haben eine Reihe von Medikamenten, die für Cash Back in Frage kommen, die hier in Utah erhältlich sind und keine Reise nach Mexiko erfordern.

Travis Tolley, Direktor des PEHP Clinical Services, fügte hinzu: „Die in Mexiko erhaltenen verschreibungspflichtigen Medikamente sind von gleicher Qualität und vom gleichen Hersteller wie die in den USA verkauften“.

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