Cannabis im Zusammenhang mit schweren Typ-1-Diabetes-Komplikationen, Studie findet Ergebnisse 

Menschen mit Typ-1-Diabetes können eher potenziell tödliche Komplikationen entwickeln, wenn sie Cannabis konsumieren, wie eine aktuelle Studie zeigt.

Forscher befragten 450 Patienten mit Typ-1-Diabetes in Colorado, wo Cannabis für den medizinischen und Freizeitgebrauch zugelassen ist. Insgesamt nahmen 30 Prozent der Teilnehmer Cannabis zu sich.

Im Vergleich zu Nicht-Nutzern hatten Cannabiskonsumenten etwa das doppelte Risiko, eine schwere Komplikation zu erleiden, die als diabetische Ketoazidose bekannt ist und sich entwickelt, wenn der Blutzucker zu lange erhöht ist und der Körper hohe Mengen an Säuren produziert, die als Ketone bekannt sind.

Unbehandelt kann Ketoazidose zu schwerer Dehydrierung, Schwellungen im Gehirn, Koma und Tod führen.

Einige frühere Untersuchungen deuten darauf hin, dass Cannabis für Menschen mit Typ-2-Diabetes – der häufigeren Form im Zusammenhang mit Fettleibigkeit – es einfacher machen kann, das Hormon Insulin zu verwenden, um Lebensmittel in Energie umzuwandeln und einen niedrigeren Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten, stellen die Forscher in der JAMA-Innenmedizin fest.

Über die Auswirkungen von Cannabis auf Menschen mit Typ-1-Diabetes, der weniger verbreiteten Form, die sich typischerweise im Kindesalter entwickelt und durch einen Zusammenbruch des Immunsystems des Körpers verursacht wird, ist jedoch weniger bekannt.

Die Studie war kein kontrolliertes Experiment, das entwickelt wurde, um zu beweisen, ob oder wie Cannabis direkt Ketoazidose verursachen könnte.

Aber es ist möglich, dass Erbrechen, das durch langfristigen Cannabiskonsum verursacht wird, zu einer Dehydrierung führen könnte, die Ketone erhöhen und zu Ketoazidose bei Menschen mit Typ-1-Diabetes führen kann, sagte Senior-Studienautor Dr. Viral Shah vom Barbara Davis Center for Diabetes an der University of Colorado Anschutz Medical Campus in Aurora.

Erhöhte Ketone können lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden, und Patienten können (haben) Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Kurzatmigkeit und selten Verwirrung oder Bewusstseinsveränderungen“, sagte Shah.

Diabetische Ketoazidose ist ein Notfall und Patienten mit Diabetes sollten bei Symptomen in die Notaufnahme gehen“.

Die Erkrankung wird typischerweise mit intravenösen Flüssigkeiten behandelt, um den Körper zu hydratisieren und Elektrolyte und Insulin zur Kontrolle des Blutzuckers zu ergänzen.

Die Studienteilnehmer hatten typischerweise einen schlecht kontrollierten Diabetes, basierend auf Bluttests von Hämoglobin A1c (HbA1c), die den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel über etwa drei Monate widerspiegeln.

Menschen mit Typ-1-Diabetes wird generell empfohlen, ihren HbA1c-Wert unter 6,5 Prozent zu halten.

Die Teilnehmer, die Cannabis in der Studie konsumierten, hatten durchschnittliche A1c-Werte von 8,4 Prozent, was einem gefährlich erhöhten Blutzucker entspricht, der das Risiko von Herzinfarkt, Schlaganfall, Nierenversagen, Blindheit, Amputationen und Tod erhöhen kann.

Nicht-Cannabis-Nutzer hatten durchschnittliche A1c-Werte von 7,6 Prozent, immer noch höher als ideal, aber nicht so gefährlich wie die Werte für Menschen, die Marihuana konsumierten.

Weitere Forschungsarbeiten sind erforderlich, um die unterschiedlichen Auswirkungen von Cannabis auf Menschen mit verschiedenen Arten von Diabetes zu verstehen, sagte Dr. Annemarie Hennessy, Dekanin der School of Medicine an der Western Sydney University in Australien.

In Typ 1 machen Individuen kein Insulin und in Typ 2 funktioniert es meistens nicht gut“, sagte Hennessy, der nicht an der Studie beteiligt war.

Die Patienten sollten sich immer noch auf der Seite der Vorsicht bewegen und Cannabis vermeiden, riet Hennessy.

Warum Cannabis die Wahrscheinlichkeit einer diabetischen Ketoazidose erhöhen würde, ist unbekannt“, sagte Hennessy.

Aber wir haben auch gezeigt, dass die diabetische Ketoazidose bei Vorhandensein von Cannabis schwerer zu diagnostizieren ist und deshalb übersehen werden kann, mit tödlichen Folgen“.

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