Akzeptieren Ärzte immer gespendete Organe für Transplantationen?

Menschen sterben jeden Tag, während sie auf eine Organtransplantation warten, die nie kam. Die Zahlen summieren sich einfach nicht für sie – mehr als 119.000 Menschen, einschließlich Kinder, stehen auf einer Warteliste für eine Transplantation, sagt das U.S. Department of Health and Human Services, aber es gibt nirgendwo in der Nähe dieser Zahl von Spendern. Nur etwa 31.000 Transplantationen wichtiger Organe wie Nieren, Leber, Herz und Lunge wurden im vergangenen Jahr durchgeführt, zum Teil weil weniger als die Hälfte der amerikanischen Erwachsenen zur Spende angemeldet sind und nur wenige Menschen auf eine Weise sterben, die es tatsächlich ermöglicht, ihre Organe zu spenden.

„Menschen werden am häufigsten nach einem Schlaganfall, Herzinfarkt oder einer schweren Kopfverletzung zu Spendern“, sagt das United Network for Organ Sharing.

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Bei einem solchen Mangel an transplantierbaren Organen müssen Ärzte dankbar jeden annehmen, der ihnen angeboten wird, oder? Nun, nein.

Zum einen können Ihre Organe zu alt sein. „Älteres Spenderalter ist ein häufiger Grund dafür, dass man sich weigert, eine Niere für die Transplantation zu verwenden“, sagte das Clinical Journal der American Society of Nephrology in einer Erklärung, aber Forscher in Italien haben behauptet, dass Nieren, die noch 80 Jahre alt sind, „jahrelang nach der Transplantation funktionieren können“. Sie fanden heraus, dass Menschen, die Nierenspenden von diesen Senioren erhalten hatten, vergleichbare Überlebensraten hatten wie diejenigen, die fast fünf Jahre nach der Transplantation Organe von Menschen in den 50er, 60er und 70er Jahren erhalten hatten.

Der Atlantik stellt fest, dass Organe auch für bestimmte Patienten abgelehnt werden können – aber möglicherweise in jemand anderem auf der Warteliste ein Zuhause finden – basierend auf einem Arztbesuch. Diese Ärzte können berichten, dass die Größe des Organs nicht zu ihrem Patienten passt, „oder dass der Patient seinem Chirurgen gesagt hat, dass er kein Organ von einem Spender über einem bestimmten Alter haben will oder der intravenöse Medikamente verwendet hat, selbst wenn die Leber für eine Transplantation freigegeben wurde“, heißt es in der Publikation. Außerdem „können sie sagen, dass sie entschieden haben, dass der Patient wahrscheinlich lange genug leben wird, um ein Angebot für eine höherwertige Leber zu erhalten“. Forscher der University of Pennsylvania School of Medicine, die Lebertransplantationen untersuchten, fanden heraus, dass „nur 37 Prozent der in die Studie einbezogenen Organe für den ersten (kranksten) Patienten akzeptiert wurden“. Dadurch bleiben viele Organe zurück: Der Atlantik berichtet, dass 2014 etwa 10 Prozent der gespendeten Leber ungenutzt blieben.

Krankheit ist ein weiterer Grund, warum Organe abgelehnt werden können. Das HHS sagt, dass Krankheiten nicht notwendigerweise jemanden als Organspender ausschließen, aber eine HIV-Infektion oder ein aktiver Krebs könnten. „Das Transplantationsteam wird anhand einer klinischen Bewertung, der Krankengeschichte und anderer Faktoren bestimmen, was zum Zeitpunkt Ihres Todes verwendet werden kann“, sagt die Bundesbehörde.

Unabhängig von diesen eliminierenden Faktoren für die Organspende ist eine kleine Chance, jemandem das Geschenk eines Organs zu machen, besser als gar keine: „Selbst wenn es nur ein Organ oder Gewebe gibt, das verwendet werden kann, ist das ein gerettetes oder verbessertes Leben“.

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