Aktualisierung der endometrialen Krebsdiagnose: Früherkennung könnte jetzt möglich sein.

Je früher ein Krebs erkannt wird, desto besser sind die Chancen, dass die Behandlung funktioniert. Damit der Krebs jedoch erkannt werden kann, muss ein Screening-Verfahren vorhanden sein. Das kann ein Problem bei Krankheiten wie Endometriumkrebs sein, der in der Gebärmutterschleimhaut einer Frau auftritt. Viele Frauen werden auf den Krebs untersucht, wenn sie abnormale Blutungen oder Ausfluss aus ihrer Vagina haben, oder die Beckenschmerzen, die bei Endometriumkrebs auftreten können, aber Experten wollen einen Weg finden, den Krebs früher zu entdecken, vielleicht sogar noch bevor die Läsionen bösartig werden.

Laut einer neuen Studie in PLoS Med kann das Auswaschen der Gebärmutter der Schlüssel sein. Forscher der New Yorker Icahn School of Medicine am Mount Sinai spülten das Innere von 107 Gebärmutterhaltern von Frauen mit Kochsalzlösung aus und sammelten DNA-Proben aus dieser Flüssigkeit, um sie dann nach genetischen Mutationen zu durchsuchen, die bereits als Risikofaktor für die Entwicklung von Endometriumkrebs in Verbindung gebracht wurden. Die Frauen in der Gruppe wurden alle bereits auf Krebs getestet.

Lesen: Gwen Ifill’s Tod strahlt Licht auf Endometriumkrebs aus

Sieben von ihnen hatten Endometriumkrebs, und alle von ihnen hatten „signifikante krebsassoziierte Genmutationen, die in ihrer Spülflüssigkeit nachgewiesen wurden“, der Flüssigkeit aus der Kochsalzlösung, selbst wenn der Krebs noch mikroskopisch klein war. Weitere 51 Frauen in der Gruppe ohne nachweisbaren Krebs wurden mit krebsassoziierten Mutationen gefunden.

Endometriumkarzinom steht seit dem Tod der Journalistin Gwen Ifill, der 61-jährigen Co-Moderatorin von PBS NewsHour, die während ihrer gesamten Karriere dafür bekannt war, Barrieren für Frauen – insbesondere für Farbige – abzubauen, im Mittelpunkt. Ifill, der auch für die Washington Post, die New York Times und die NBC News gearbeitet hatte, moderierte 2004 und 2008 die Debatten des Vizepräsidenten und eine für die demokratische Vorwahl 2016. Sie starb im November, weniger als ein Jahr nach ihrer Diagnose.

„Endometriumkarzinom ist die häufigste gynäkologische Malignität, und ihre Häufigkeit und damit verbundene Mortalität nimmt zu“, sagt die Studie in PLoS Med. „Trotz der unmittelbaren Notwendigkeit, diese Krebsarten in einem früheren Stadium zu erkennen, gibt es keine wirksame Screening-Methodik oder -Protokoll für Endometriumkarzinome.“

Eine Sache, die die Gebärmutterspülung als Screening-Methode effektiv machen könnte, ist „dass eine Gebärmutterspülung auch außerhalb des Operationssaals und in der Praxis einfach und schnell durchgeführt werden kann“. Um einen Screeningprozess für Endometriumkrebs zu verfestigen, benötigen die Forscher jedoch noch „weitere Erkenntnisse über die Schritte, die zur Entstehung und/oder Unterbrechung von Endometriumkrebs führen“, so die Studie.

Frauen, die nach der Menopause und älter waren, hatten häufiger die genetischen Mutationen in ihren DNA-Proben der Lavageflüssigkeit. Die Studie sagt, dass dies bedeuten kann, dass es bei vielen Frauen, die keine Anzeichen von Krebs haben, eine „prämaligne Landschaft“ geben könnte. Die Public Library of Science sagte in einer Erklärung, dass zusätzlich zum Verständnis der Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs, die Forschung ist notwendig, um die Bedeutung der Mutationen zu verstehen, wenn sie bei Frauen ohne Nachweis von Krebs auftreten.

Quelle: Die genomische Analyse der Uterusspülflüssigkeit erkennt frühe endometriale Krebserkrankungen und offenbart eine prävalente Landschaft von Fahrermutationen bei Frauen ohne histopathologischen Nachweis von Krebs: Eine prospektive Querschnittsstudie. PLoS Med. 2016.

Siehe auch:

Arten von weiblichen reproduktiven Krebsarten

Die Entwicklung des Krebses

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